联合筛查时代,HPV分型与整合检测的意义

联合宫颈癌HPV分型与整合检测和治疗,构成了宫颈癌综合防控的三级预防策略,为女性带来了健康守护。
2016年7月中旬,葛兰素史克(GSK)宣布,HPV二价疫苗希瑞适®(人乳头状瘤病毒疫苗[16和18型])获得中国食品药品监督管理总局(CFDA)的上市许可成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。



当然不是!
疫苗是基因工程通过改变HPV的外壳蛋白,形成病毒样颗粒VLP,进入人体后,诱导并产生细胞免疫表位和中和抗体,使其免疫功能能够抵抗感染。对于25~45岁成年女性,国际指南认为也可以根据自身情况选择注射疫苗,HPV筛查指南建议,25岁以上女性可进行宫颈癌HPV的常规筛查,但对25岁-45岁或者更高年龄的成熟妇女来说,免疫原性和保护原性则会稍比年轻妇女低一些。而此部分女性大多都有性生活,可能感染过HPV病毒,对于疫苗的接种效果可能会下降20-30%。对于持续性16/18型别感染的人群,接种预防性疫苗并不能清除HPV感染。
因此,即使接种了HPV疫苗,也依然需要定期做宫颈癌筛查。因为疫苗并不能预防所有高危型HPV感染。目前已发现的与宫颈癌相关的高危型HPV至少包括14种,二价疫苗只能覆盖HPV16、18两种型别,如果其他型别HPV感染导致的宫颈癌,疫苗对其并无预防效果。
WHO曾明确规定,在应用HPV疫苗的国家,仍然要对妇女进行宫颈癌筛查。HPV分型与整合检测作为HPV阳性人群分流检测方法,可浓缩高风险人群,更好地实现超早期预防。且疫苗并非终生免疫,其保护效果短,而宫颈癌的筛查分流技术(包括HPV检测和细胞学检测)至今已经非常成熟,且价格优势,有效降低了宫颈癌的发生率和死亡率,为广大女性健康保驾护航。



创建时间:2022-06-16 12:30
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